Hematomas intrauterinos en el embarazo

 Buenas tardes queridas lectoras!!💘

Hoy vamos a contaros un poco sobre los hematomas intrauterinos que podríais llegar a presentar durante el embarazo ya que son una de las causas de sangrados sobre todo al comienzo. Aunque a veces no presentan síntomas y se descubren en una ecografía.

Es una acumulación de sangre dentro del útero, entre la placenta y el revestimiento interno del útero, y su gravedad varía según su localización, tamaño y el momento de su aparición. La mayoría se diagnostican en el primer trimestre ya sea por provocar sangrado vaginal o como hallazgo durante una ecografía de control sin ocasionar ningún síntoma clínico. 

En alguna ocasión pueden llegar a complicar la gestación y llegar a producir un aborto espontáneo.

Hay distintos tipos de hematomas intrauterinos:

- Hematoma subcoriónico/retrocorial: se suelen producir en el primer trimestre, con un tamaño pequeño o moderado y una evolución favorable, aunque a veces son grandes y pueden despegar el saco gestacional provocando un aborto espontáneo. Su causa principal es la implantación, aumentando el riesgo en gestaciones conseguidas por técnicas de reproducción asistida, la edad materna avanzada o hábitos de vida no saludables.

- Hematoma supracervical: localizados en las inmediaciones del cérvix uterino. Son los que mejor pronóstico tienen a pesar de causar sangrado vaginal y mucha inquietud en la gestante.

- Hematoma retroplacenta
rio: son característicos del tercer trimestre y están situados entre la placenta y la cara interna del útero. Son menos frecuentes que los anteriores pero más graves. Pueden provocar un cuadro clínico de sangrado e incluso llegar a provocar un desprendimiento prematuro de la placenta causando así la muerte fetal e incluso materna.

Estos hematomas no tienen un tratamiento específico, pero se puede prevenir su crecimiento y vigilarlos adecuadamente. Se planificará el seguimiento más adecuado en cada caso. La recomendación general es: 

Realizar reposo relativo

Llevar una vida tranquila sin realizar esfuerzos

Evitar las relaciones sexuales

En algunos casos se pauta una hormona llamada progesterona. 

Es importante no faltar a ninguna cita médica indicada y ante un sangrado importante o incidencias adversas en la evolución, lo mejor será acudir a urgencias.

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